Риск алопеции при применении «Оземпика» выше, чем при использовании других аналогичных препаратов.
Масштабное исследование Пенсильванского университета показало, что пациенты, принимающие агонисты рецепторов GLP-1, такие как семаглутид («Оземпик», «Вегови») и тирзепатид («Мунджаро»), сталкиваются с выпадением волос в 1,37–1,68 раза чаще, чем люди, использующие другие препараты для лечения диабета и ожирения. Работа была опубликована в журнале.
В исследовании приняли участие более 39 000 пациентов из реальной клинической практики. Авторы сравнили частоту алопеции у тех, кто принимал агонисты GLP-1, с двумя контрольными группами: пациентами, получавшими ингибиторы SGLT-2 (12 004 против 15 221 человека), и пациентами, получавшими ингибиторы DPP-4 (11 964 против 11 233).
Риск выпадения волос был на 37% выше по сравнению с SGLT-2 и на 68% выше по сравнению с DPP-4. В абсолютных цифрах это означает примерно 7 случаев на 1 000 человек в год против 5 и 4 соответственно.
Речь идет о нерубцовой алопеции — обратимой форме, при которой волосяные фолликулы не разрушаются. Наиболее вероятный механизм: быстрая потеря веса вызывает дефицит железа, цинка и белка, что заставляет фолликулы преждевременно переходить в фазу покоя (телоген) — развивается так называемое телогеновое выпадение волос.
Авторы подчеркивают, что обнаруженная связь не означает, что нужно отказываться от препаратов GLP-1: преимущества для контроля гликемии и снижения веса хорошо доказаны. Тем не менее врачам рекомендуется заранее информировать пациентов о возможности временного усиленного выпадения волос, особенно при быстрой потере веса, и при необходимости контролировать уровень микроэлементов.